自治区南溪山医院成功施行首例单孔达芬奇机器人辅助右肺下叶袖式切除术

近日，广西壮族自治区南溪山医院胸外科团队成功施行首例单孔达芬奇机器人辅助右肺下叶袖式切除术，标志着医院在微创胸外科领域取得重大突破，技术实力达到国内领先水平。

据了解，患者术前诊断为右肺下叶中央型肺癌，肿瘤紧贴中叶支气管开口，传统肺叶切除可能导致中叶肺组织丧失。经多学科讨论，南溪山医院胸外科团队决定行右肺下叶支气管袖式切除，在根治肿瘤的同时最大限度保留肺组织。由于右肺中下叶支气管生理解剖特殊，支气管断端缝合技术要求高，右肺下叶袖切被认为是肺叶袖式切除中最具挑战性的。术后容易出现吻合口狭窄或瘘、中叶肺不张等严重并发症，从而影响患者术后呼吸功能。

达芬奇机器人手术系统的镜头具有高清三维视野及放大效应，能清晰地显示支气管和血管的微观结构，有效减少术中出血等副损伤；机械臂具有高度灵活性，能高效地完成支气管断端缝合的精细操作。与多孔相比，单孔机器人手术仅需一个长约3cm的小切口，对于患者而言，该技术能进一步减少创伤，加速康复，缩短住院时间。但所有器械经单一孔道进入，主刀医生操作空间十分受限，特别是在进行如支气管袖状缝合等精细操作时，操作难度会明显增加。

由于单孔达芬奇机器人辅助肺叶袖式切除的技术难度高，因此，国内开展该技术的医疗机构比较少。此次手术中，熊荣生主任带领的胸外科团队，借助第四代达芬奇机器人手术系统，通过单孔胸腔镜入路，在狭小的操作空间内完成了肿瘤切除、支气管袖状吻合、淋巴结清扫等高难度步骤。

自治区南溪山医院胸外科自2021年开展达芬奇机器人手术以来，已完成机器人辅助胸部手术超300例，涵盖肺癌根治术、食管癌根治术及纵隔肿瘤切除术等多种术式。此次手术的成功开展，体现了南溪山医院胸外科在肺癌微创治疗领域的领先地位，也为周边地区患者提供了更先进、更安全的手术选择。未来，医院将进一步推广机器人技术在胸外科的应用，助力精准医疗发展。

1.熊荣生主任操作中

2.机器人单孔操作中

3.出院前合照

通讯员：葛俊